Mięśnie dna miednicy

Mięśnie dna miednicy pełnią w organizmie bardzo ważne funkcje pozwalające prawidłowo kontrolować potrzeby fizjologiczne człowieka. Skąd biorą się problemy i dysfunkcje tych mięśni i jak sobie z nimi radzić. O tym w poniższym artykule.

Gdzie leżą wspomniane mięśnie i jaka jest ich funkcja?

Mięśnie dna miednicy (zwane inaczej mięśniami kegla) to niewidoczne z zewnątrz mięśnie stanowiące przeponę moczowo płciową i przeponę miednicy. Tworzą swego rodzaju kopułę zamykającą od wewnątrz otwór miednicy. Do tych mięśni należą mi. mięsień dźwigacz odbytu, zwieracz cewki moczowej, guziczny. Pozwalają one na kontrolowaną mikcję, defekację, a także odpowiadają za funkcje seksualne. 

Objawy dysfunkcji

Dysfunkcje mięśni dna miednicy dotyczą głównie kobiet, szczególnie w starszym wieku i po porodzie. Pierwsze objawy, które powinny zwrócić naszą uwagę na ewentualne problemy w tym obszarze ciała występują w trakcie wysiłku, kaszlu, kichnięcia lub napadu śmiechu. Dochodzi wówczas do zwiększenia ciśnienia w jamie brzusznej i wywierania nacisku na dno miednicy przez narządy w niej położone. Może występować wówczas uczucie niepokojącego parcia na pęcherz lub kropelkowe oddanie moczu.

Jeśli nie zareaguje się odpowiednio szybko i zbagatelizuje problem w dalszym etapie może dojść do takich problemów jak:

• wysiłkowe nietrzymanie moczu,
• spoczynkowe nietrzymanie moczu,
• obniżenie narządów miednicy mniejszej,
• problemy z defekacją i mikcją,
• bolesne współżycie,
• bolesna menstruacja, owulacja,
• wypadanie narządów miednicy mniejszej.

Przy występowaniu bardzo nasilonych objawów niezbędny może się okazać zabieg operacyjny. Dlatego wczesna interwencja fizjoterapeuty lub lekarza będzie niezastąpiona. 

Przyczyny osłabienia mięśni

Przyczyn osłabienia lub nadmiernego napięcia dna miednicy może być wiele. W literaturze podkreśla się jednak istotny wpływ następujących czynników:

• nieprawidłowa postawa ciała,
• poród, ciąża,
• długie stanie czy długie siedzenie,
• nieodpowiednie podnoszenie przedmiotów,
• nadwaga,
• złe nawyki toaletowe, np. parcie lub zaciskanie zwieraczy, zatrzymywanie strumienia moczu, przewlekły kaszel czy kichanie,
• płytki oddech i nie uruchamia przepony,
• czynniki psychologiczne

Przebieg terapii

Terapię mięśni dna miednicy rozpoczyna się od dokładnego wywiadu i badania wydolności mięśni. W trakcie terapii pacjent uczy się prawidłowego aktywowania/ rozluźniania przepony miednicy, prawidłowej pozycji do mikcji i defekacji, ćwiczeń oddechowych. Przeprowadza się także ćwiczenia korygujące postawę ciała. Niekiedy wykorzystywana jest również elektroterapia. Pacjent dostaje również instrukcje odnośnie codziennej higieny mięśni dna miednicy.

Kilka wskazówek

• nie przetrzymuj moczu bez potrzeby,
• nie oddawaj moczu na zapas przed wyjściem z domu, jeśli nie odczuwasz rzeczywistej potrzeby,
• nie ograniczaj picia- min 2 L wody dziennie,
• nie wypieraj moczu podczas jego wydalania. Pozwól by swobodnie wypłynął do końca,
• jeśli ćwiczysz poproś trenera o dobór optymalnego zestawu ćwiczeń,
• unikaj dźwigania, jeśli to tylko możliwe,
• ćwicz mięśnie dna miednicy przynajmniej 1 raz dziennie.